药用级无水葡萄糖75克糖耐量检测使用的糖粉
无水葡萄糖
Wushui Putaotang
Anhydrous Glucose
本品为1 > ( + ) -吡喃葡萄糖。
【鉴别】(1)取本品约0. 2 g ,加水5 m l溶解后,缓缓滴人微温的碱性酒石酸铜试液中,即生成氧化亚铜的红色沉淀。( 2 )本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集7 0 2图)*。
药用级无水葡萄糖75克糖耐量检测使用的糖粉
正常人服葡萄糖后,几乎全部被胃肠吸收,使血糖迅上升,并刺激胰岛素分泌,肝糖元合成增加,体内组织对葡萄糖的利用增加,服葡萄糖30-60分钟后,血浆血糖达到峰,以后迅下降,在2小时左右降到接近正常水平,3小时血糖降至正常。病时,耐糖功能下,服糖后血糖峰值过正常≥200mg/dL,且峰延迟,2小时不能下降到正常。
试验方法是从早晨6-8点进行,先测空腹血糖,然后将75g葡萄糖溶于250-300ml水中,在5分钟内服完(儿童可按每公斤1.75g计算,总量不过75g)。为减轻β细胞的强烈刺激,可进食60g馒头代替葡萄糖,随即在服糖后30分钟、60分钟、120分钟、180分钟分别取血测定,在留血液标本的同时,每次均收集尿,检查尿糖。
正常值:正常血浆血糖的上限为空腹125mg/dL,30分钟190mg/dL,60分钟180mg/dL,120分钟140mg/dL,180分钟125mg/dL。糖耐量标准,把30分钟或60分钟血糖值做为1点,其它各时限血糖值(空腹、2小时、3小时)为3点,共4点,若4点中有3点大于上述各时项正常上限者,则诊断为病;若4点中有2点达到或于上述正常上限者,为糖耐量减。
诊断病时尚须除外影响糖耐量的多种因素,包括垂体前叶、肾上腺皮质、甲状腺机能亢进等内分泌病,肥胖,肝病,多种药物(如噻嗪类剂、女性药、糖皮质激素、苯妥英钠、氯苯甲噻二嗪等),应激状态(如发热、感染、急性心肌梗塞、手术等),失钾等。