“三医联动”引争议：会是“三明医改”的翻版吗？

2018年03月19日 10:00:23来源：中国制药网点击量：47262

下载制药通APP
随时订阅专业资讯

　　【中国制药网行业动态】近，国务院机构改革方案发布，国家医保局成立。并且，为统筹推进医疗、医保、医药"三医联动"改革，更好保障病有所医，方案提出，组建国家医疗保障局。然而就笔者这几天的观察来看，网民们对于这是否是“三明医改”模式的推广甚至复制问题，争议甚至非议十分突出。

　　“如果真的在全国范围内推广三明医改，不会改变医疗服务的价值被大大低估的现状...”

　　“没有追根溯源解决药价高的难题！三明那只是治标不治本！”

　　“如果真的这样医改，医院恐怕会是大的受害者。”

　　...

　　网名们争论的出发点都是从医疗、药价、医院角度出发，这也是医生、患者担心的问题。那么，“三医联动”会是“三明医改”模式的翻版吗？

　　笔者曾在《医药大改革开启，病有所医或不是梦...》一文中提到，三明改革一出后，无论是在降低医药收入占比，或者提高业务性收入等方面，其成绩都很不错，由此受到了各方的肯定以及后续关注。三明医改的显著成绩也使得“三医联动”模式逐步走出福建，让国内其他不少地方得以借鉴和复制，各地为了使医疗改革真正造福百姓，也“因地制宜”，进行“三医联动”模式的探索。

　　从三明医改的情况来看，当时的改革确实是成功的，一定程度上解决了看病贵，看病难，医保压力大三大问题，据数据显示，2011年到2013年，三明全市药品费用从9亿元下降到5.67亿元，降幅为37%。这个降幅使当时即将崩盘的三明医保基金也扭亏为盈。

　　业内人士认为，三明医改之所以能够取得成效，关键的措施就在于突破了卫计委零差率和药品集中招标采购这两项不合理政策。三明模式具备一定的时效性，但对于医院的长久发展、人民群众的满意程度是远远不够的。

　　从历史角度来看，一个地方医改的成功离不开它的背景环境、政治人物。钟东波在《揭开三明医改论的画皮》一文中曾提到，判断一项改革是否具有可复制性、可推广性，关键要看其是否站在人民立场上，是否符合事业发展的内在规律，是否具备相应的政治、经济、技术条件。

　　国家卫生计生委卫生发展研究中心顾雪非表示，国家医疗保障局涵盖价格管理、招标采购职能既有国家和地方实践经验，亦有理论支撑。一旦这些机制成熟，政府则可从主导招标采购，变为服务于招标采购，届时的采购主体会是医疗机构或其采购联合体，这是从计划手段向市场机制的一个转变。

　　由此可见，国家组建医保局是根据多年来多地的医保经验，更好的推进“三医联动”，并非只是为了推广“三明模式”。只有尊重医保制度的规律和结合地方的实际发展需求，才能和谐发展，而违反规律必然会造成灾难。

上一篇：国内生物药市场爆发在即！药企开启布局模式

下一篇：给个赞！这些医药企业和技术打破国外垄断局面

版权与免责声明：凡本网注明“来源：制药网”的所有作品，均为浙江兴旺宝明通网络有限公司-制药网合法拥有版权或有权使用的作品，未经本网授权不得转载、摘编或利用其它方式使用上述作品。已经本网授权使用作品的，应在授权范围内使用，并注明“来源：制药网https://www.zyzhan.com”。违反上述声明者，本网将追究其相关法律责任。
本网转载并注明自其它来源（非制药网）的作品，目的在于传递更多信息，并不代表本网赞同其观点或和对其真实性负责，不承担此类作品侵权行为的直接责任及连带责任。其他媒体、网站或个人从本网转载时，必须保留本网注明的作品第一来源，并自负版权等法律责任。如涉及作品内容、版权等问题，请在作品发表之日起一周内与本网联系，否则视为放弃相关权利。