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中医中药的发展,到底需不需要与时俱进?

2018年11月23日 16:27:17来源:中国制药网点击量:39451

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  【中国制药网 编辑视点】不久前,美国《科学-转化医学》杂志发表《马兜铃酸及其衍生物与中国台湾和亚洲其他地区肝癌相关》一文,马兜铃酸的问题很快就引起了各国的重视。
 
  据了解,马兜铃酸也被称为马兜铃总酸、增噬力酸或木通甲素,是一类硝基菲羧酸。业内专家表示,马兜铃酸具有明显肾毒性,主要损伤肾小管上皮细胞。但能过量摄入马兜铃酸很容易造成马兜铃酸肾病。
 
  早在2002年,世界卫生组织(WHO)癌症研究机构就将马兜铃酸列为一种潜在的致癌物质,并于2012年将其列入1类致癌物质。
 
  但我国很多人对中药知识匮乏,在得知“马兜铃酸会导致肾病”这一问题后,相关的议论瞬间暴涨。其中不乏一部分站出来指责中医的人,“现在才知道我喝了一年多的中药含有马兜铃酸,中医是伪科学吧!”
 
  另一部分人则表示,“中药主要是调理身体的,但千万不要滥用中药,尤其是不能长期服用含马兜铃酸的中药!”
 
  场面大概就是这样,涌现出了一群“中医粉”和一群“中医黑”。其实,相比争论中医是不是“伪科学”问题,笔者认为更应该关注的是,千年的传统中医放到现代是不是应该与时俱进,进行更科学严谨的改进。

 

  中医药从古至今发展了几千年,如今是中华民族的宝贵财富。传统的医学治疗理念,如拔罐、针灸等逐渐被人民乃至世界接受,也受到越来越多的关注。这些都无可厚非。
 
  但与此同时,也引发了各种问题,其中不乏一些研究表明,部分中药长期使用后,因其本身存在毒性,轻则会造成人的肾脏等功能衰竭,严重的还会导致人死亡。
 
  从客观角度来看,中草药所含的成分确实复杂,含量也不准确,药效更难以保持一样。和现代医药学相比,传统中医明显存在不够严格严密的问题。
 
  具体而言,现代医学的医疗以及药物都要求具备详尽的临床试验记录。并且,药物都要经过药理药学毒性致畸致癌实验,药代动力学副作用等原理也需要详细记载在说明书上。
 
  但从我们大部分的中成药说明书里,经常看到的就是,不良反应、禁忌、注意事项显示“尚不明确”。这样一来,也难免会让人怀疑,如何证明中药存不存在毒性呢?万一中毒了怎么办?
 
  另外,中药的疗效方面也待进一步明确。大部分的说法都是,炮制手法不同,中药的药性也可能不一样。毋庸置疑,中药炮制确实对中药的疗效存在一定的影响。
 
  根据中医药理论,中药炮制是依照辨证施治用药的需要和药物自身性质,以及调剂、制剂的不同要求,对经产地加工的净药材进一步加工制作,有火制、水制和水火共制等加工方法,所得成品是中药饮片。其作用主要是去除毒性、提高疗效。
 
  关于炮制的标准,《中国药典》里提及到,中药炮制关于净制、切制、炮炙、其他共4个方面的内容,并强调中药饮片质量包括内在与外在质量两个方面。可见有了相关的标准,中药炮制的实施会更科学,药品质量也将有所保障。
 
  由此看来,中医中药要想更好的发展,被世界逐渐认可,就必须经历改革,走现代科学改造之路。
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