天津河西区试点“药品零差率”百姓享受进价药

随着河西区第三批“药品零差率”试点单位开始改革，该区已有7个社区卫生服务中心施行该制度。河西区卫生局副局长杨瑾说，年内，全区12个社区卫生服务中心将全面启动“药品零差率”改革。从市卫生局获悉，两到三年内，本市其他区也将全面推行该制度。
　　算账
　　每张处方均降73.51元
　　河西区社区卫生服务管理中心药品管理部的王英部长说，“药品零差率”从今年1月开始推行，陈塘庄街和马场街作为首批试点，如今已发展至7家。药品集中采购以后，按照卫生局规定的品种、品规、生产厂家、采购价格、渠道进行统一采购，保证全区统一价格。此次制定的《河西区社区卫生服务基本用药目录》，首批遴选出508个品种、704个品规的常用药品，不再在药品进价上加价15%后售给患者，门诊、急诊或住院治疗患者均可享受基本药品原价进、原价出的优惠政策。通过降低服务成本、减少流通环节、政府打包采购方式，使药品采购价格比上年度下降了17.12%，老百姓实际购药价格下降了27.93%。这些药品中，价格最少降了15%，最多的能降40%左右。均次处方金额由166.97元降到93.46元，患者就医负担减轻了，门诊人次同比增长了13.12%。
　　过去
　　药品15%加价百姓来掏
　　过去，医疗机构在药品进价基础上加价15%销售是被允许的，药品由每个医疗机构自行采购，这一部分钱就成为医院主要的收入来源之一。另外，过去医生的工资与效益挂钩，形成了“以药养医”的体制，这自然造成高药价的状态。
　　如今
　　医生工资与效益脱钩
　　针对群众“看病贵、吃药贵”的问题，本市对现有医疗体制实施了重大调整，打破了过去医疗机构“自收自支”“以药养医”的体制，在塘沽区、河西区社区医疗机构进行试点，实行“收支两条线”，即社区卫生服务机构的医疗收入与工作人员工资不再挂钩，由财政统一拨付；其药品价格不再按国家物价部门法定的加价15%销售，而按照进价销售给患者，从而进一步明确了社区卫生服务的公益性质。
　　王部长表示，该区社区卫生服务综合配套改革实行后，医生的工资考核制度将完全改变。全区按照每一万人口配备5名全科医师、5名社区护士、1名公卫医师的标准，定岗定编定薪，“质量+数量+第三方满意度=医生的工资”。王部长说，“这第三方满意度就来自社区居民的评测。没有了药品的加价，医生的工资也与药品脱钩，老百姓看病贵的问题总算‘减负’了。”

核心关键词：医疗机构

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