盐酸丁卡因的作用功效以及使用须知

酸丁卡因

外文名：Tetracaine hydrochloride

别    名：潘托卡因; 4-(丁氨基)-苯甲酸-2-(二甲氨基)乙酯盐酸盐

化学式：C15H24N2O2·HCl

分子量：264.36326

CAS登录号：136-47-0

EINECS登录号：205-248-5

沸    点：389.4°C at 760 mmHg；

水溶性：水中易溶，乙醇中溶解。

外    观：白色结晶性粉末

闪    点：189.3 ℃

应    用：局麻的药

注    意：大剂量可致传导系统抑制

盐酸丁卡因是一种常用的局部麻醉药，其主要特点是很容易穿透粘膜，所以经常用于粘膜表面麻醉，也可以用于椎管内阻滞和神经阻滞。盐酸丁卡因的常用方法：表面局麻，1%溶液喷雾或涂抹；浸润局麻，0.025～0.03%溶液；神经阻滞，0.1～0.3%溶液；硬膜外阻滞0.15～0.3%溶液，与盐酸*合用浓度为小于0.3%；蛛网膜下腔阻滞用10～15mg与脑脊液混合后注入。需要注意的是浸润局麻、神经传导阻滞是使用的极量一次0.1g。

盐酸丁卡因毒性大吗？

作用功效：

盐酸丁卡因脂溶性高，渗透力强，在体内大部分经肝脏代谢为对丁氨基苯甲酸与二甲氨基乙醇，然后再降解或结合随尿排出。本品的脂溶性比普鲁卡因高，渗透力比普鲁卡因强，局麻作用较普鲁卡因大10倍。

主治疾病；

1、主要用于黏膜表面麻醉、神经阻滞麻醉、硬膜外麻醉和蛛网膜下腔麻醉。

2、主要用于眼压测定、角膜镜检查、角膜异物的摘除和缝合，也用于眼科的各种检查和诊断以及短小手术的局部麻醉。

3、适用于上消化道内镜检查前麻醉咽喉粘膜。

4、用于量和咽喉的局部麻醉，也用于各种内镜检查前，以防止喉和食管反流.。可用于脊麻、硬膜外阻滞麻醉。

用前须知：

对丁卡因过敏者禁用，禁用于浸润局麻、静脉注射或静脉滴注。

禁用人群：对本品过敏者禁用、新生儿禁用、严重过敏体质者禁用、心、肾功能不全者禁用

重症肌无力患者禁用。皮肤或黏膜表层损伤、感染严重的部位需慎用。过敏反应罕见，与普鲁卡因可能有交叉过敏反应，故对普鲁卡因或具有对氨基苯甲酸0结构的药物过敏者慎用。

主要剂型或规格：

注射剂(粉): 10mg;25mg;50mg

片剂: 10mg

胶浆剂: (1%)70mg/1.5g

具体用法

1、0.5%咨液用于眼的局部麻醉。

2、0.25%-0.5%溶液用于皇和咽喉的局部麻醉以及在内镜检查前防止冒和食管反流，也可通过喷委经口吸人0.5%溶液，其总剂量不能超过20mg，或可将本品胶浆剂2g左右滴于患者舌根部,令患者做吞咽动作，可立即起到麻醉作用，同时将本品适量涂于胃镜管或扩张器的表面 (起润滑作用)即可操作。

3、脊麻可使用本品的0.3%-05%溶液，总剂量10-15mg。

4、硬膜外麻醉用0.2%-0.3%溶液，总剂量75-90mg，极量100mg。

5、外周阳滞麻醉用0.2%-0.3%溶液，总剂量50-70mg。

1ml本品溶液中，加人0.1%肾上腺素0.06ml，可延迟本品的吸收。

6、片剂，一次10mg，或遵医嘱，于上消化道内镜检查前口含溶。

不良反应：一般少见，大剂量可致心脏传导系统和中枢神经系统抑制。

用后须知：

本品用于眼时，不主张长时间使用;尤其患者自己用药时，更应提高警惕，否则可导致严重的角膜炎、持久的角膜浑浊、癫痕形成和视力减退。用药期间应特别警惕全身毒性反应，可发生中枢神经系统和心脏兴奋，然后进入抑制状态。

贮藏：遮光，密闭保存。过期不可使用。