结肠镜前肠道准备复方 匹克硫酸钠 优于聚乙二醇
结肠镜前肠道准备复方 匹克硫酸钠 优于聚乙二醇
结肠镜检查是结直肠癌筛查和监测的金标准,而充分的肠道准备是此操作成功的关键所在。为了比较复方匹克硫酸钠(匹可硫酸钠 - 氧化镁 - 枸橼酸 PSMC)与聚乙二醇电解质灌洗液(PEG-ELS) 在肠道准备中的安全性和有效性,来自于*二军医大学长海医院消化内科的李兆申教授和国内多家医院联合进行了一项前瞻性随机对照试验。
该研究得出两种清洁剂在肠道准备的质量上没有明显区别,但是服用(PEG-ELS) 组的不良反应发生率高于服用(PSMC)组,而且患者的接受程度也相对低一些。该研究结果于 2012 年 4 月发表于 GASTROINTESTINAL ENDOSCOPY。
该试验共 300 名准备接受结肠镜的患者,随机分成两组。复方匹克硫酸钠组:在术前晚上服用溶于 150 毫升的 1 个剂量的复方匹克硫酸钠,术前 4-6 个小时服用第 2 个剂量的复方匹克硫酸钠。聚乙二醇组:聚乙二醇溶于 2 升的水中,于术前 4 小时开始服用,1 小时内服完。
用渥太华肠道准备评分量表对肠道准备的质量进行评估,该评分量表将结肠分成 3 段(直肠 - 乙状结肠、横结肠和降结肠、升结肠和盲肠)进行评分,按照清洁~ 差分为 5 级(0~4 分),并加入全结肠内的液体量评分(少量、中量、大量分别为 0、1、2 分),总分 0~14 分。评分越低表明肠道准备越充分。用标准问卷调查的方式对两种清洁剂患者的可接受性,耐受性和并发症进行评估。
该试验得出,两种清洁剂在肠道准备的质量上没有明显区别,但是服用聚乙二醇组的不良反应发生率高于服用复方匹克硫酸钠组,而且患者的接受程度也相对低一些。进一步证明了,在权衡肠道准备的质量和患者的可接受性后,复方匹克硫酸钠是接受结肠镜前理想的肠道清洁剂。
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来源:丁香园
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