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艾塔（江苏）科学仪器有限公司
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发布时间：2024-8-21
临床实践中常常发现这样一种现象，同样剂量的药物用于患同种疾病的不同病人，其疗效往往相差很大，有的表现为，恰到好处；有的疗效一般，病况稍见好转；而有的却疗效不好。其毒副作用表现也不一样，有的几乎或轻微；有的却严重中毒。为什么会产生这种现象？常用量的药物为什么在各人身上会反应不一？根本原因还是在于血药浓度监测，因为存在着个体差异（年龄、性别、机体状况、遗传、种族等）。例如，用苯妥因钠治疗惊厥和心律失常，其治疗剂量在不同的人身上变化很大。用常用量治疗时，其血药浓度变动较大，有的人低到只有2毫克/升，根本无疗效；有的人却高达50毫克/升，病人严重中毒。
为了做到合理用药，科学家们做了大量实验，发现这样一个有意义的现象：不同的人，其有效的药物剂量变动很大，但是其安全有效的血药浓度变动却较小。一般不过1倍左右。当血药浓度大于安全有效范围，其毒副作用和表现及其程度在不同病人身上变动也较小。再举苯妥因钠的例子，该药的安全有效血浓度范围在几乎所人均为10～20毫克/升。同样当苯妥因钠的血浓度超过安全范围，几乎所人都出现中毒反应。当血药浓度为20～30毫克/升时，病人则出现精神异常现象。因此在临床上进行血药浓度监测是非常必要的。
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