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除颤仪是利用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常,使之恢复窦性心律的一种医疗器械,是手术室急救设备。对于进行心肺复苏,除颤是很重要的步骤之一。
什么是除颤仪
除颤仪是利用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常,使之恢复窦性心律的一种医疗器械,是手术室急救设备。对于进行心肺复苏,除颤是很重要的步骤之一。
除颤AED的组成
除颤仪主要由监护部分、电复律机、电极板、电池等部分构成。电复律机也称除颤器,是实施电复律术的主体设备。配有电极片,电极片分为成人电极片和儿童电极片。
除颤AED的使用方法
(1)先确认病人同时具有丧失反应性、无呼吸及无正常呼吸,需立即医疗急救电话。
(2)将除颤仪开机,打开设备上盖您会听到已开机,保持镇定,按指示操作。
(3)可选择成人模式和儿童模式,如果患者是8岁及以上或体重25kg及以上的要选成人模式,如果患者是8岁以下或体重25kg以下的要选儿童模式。
(4)解开病人衣物,确保病人的皮肤清洁、干燥,擦干电极位置,必要时剃除过多的毛发。
(5)按照电极片上的指示贴附电极片。
① 成人电极分为蓝色(心尖)电极片和红色(胸骨)电极片,蓝色电极片需要贴附在左乳下方;
红色电极片贴附在锁骨下,胸骨右侧。
② 小儿电极分为蓝色(心尖)电极片和红色(胸骨)电极片,蓝色电极片需贴附在胸部的中间位置;红色电极片需贴附在后背的中间位置。
(6)不要触碰病人,等待设备分析心律。
(7)对于半自动机型设备,不要触碰病人,在设定时间内按下闪烁的电击按键。设备会自动提示是否需要实施电击。
(8)根据提示实施CPR,如果CPR时间到期,等待设备分析心律,如果病人苏醒,请密切观察并等待医疗急救人员的到来。
除颤AED的分类
(1)根据除颤仪电脉冲的释放是否与患者心电R波同步,电除颤可以分为同步电除颤与非同步电除颤。
① 非同步型除颤器:这种除颤器在除颤时与患者自身的R波不同步,可用在心室颤动和扑动;
② 同步型除颤器:这种除颤器在除颤时与患者自身的R波同步。一般是利用电子控制电路,用R波控制电流脉冲的发放,使电击脉冲刚好落在R波的下降支,这样使电击脉冲不会落在易激期,从而避免心室纤颤。
(2)还可分为体内除颤仪和体外除颤仪。
① 体内除颤器仪是将电极放置在胸内直接接触心肌进行除颤的;
② 体外除颤器仪是将电极放在胸外,间接接触心肌除颤。
除颤AED的使用注意事项
(1)在同一时间只能供单个病人使用。
(2)不可对躺在潮湿的地面上的病人进行治疗。
(3)在除颤时,应断开无除颤保护功能的设备与病人的连接。
(4)使用前必须检查设备、连接线及附件,确保能够正常工作。
(5)使用本设备的无线网络功能时,其发射天线与人体保持距离不小于20cm。
(6)提示紧急的危险,如不避免,将可能导致死亡、严重的人身伤害或财产损失。
(7)使用前必须检查设备是否有机械性损坏。如有任何故障,切勿连接到病人身上。
(8)对佩带内植式起搏器的病人进行治疗时,放置电极片时应尽可能避开内植起搏器。
(9)不可在接触病人的同时又接触设备接口或其他带电的设备,以免对病人造成伤害。
(10)请小心的安放各种附件的电缆,避免病人被缠绕或窒息,电缆纠缠在一起,或受到电气干扰。
(11)提示潜在的危险或不正确的操作,如不避免,将可能导致死亡或严重的人身伤害或财产损失。
(12)在出现设备跌落或不当操作时,应先执行一次用户检测,如检测到任何故障,请联系维修人员。
(13)不得打开设备的外壳,否则可能有触电危险。对设备的维修或升级只能由厂家培训和授权的维修人员进行。
(14)为避免造成危险或污染环境,处理包装材料时,必须遵守当地相关的法规、或医院的废物处理制度,包装材料必须放置在儿童接触不到的地方。
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