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产品型号D905 EOS ECMO

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所在地上海市

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更新时间：2023-07-12 11:02:06浏览次数：1773次

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膜式氧合器又称膜式人工肺，是一种能进行血气交换的一次性使用人工装置。它根据肺泡气体交换的原理，集氧合、变温、储血和过滤等功能于一体，用于替代肺脏功能进行血液氧合并排除二氧化碳，以满足术中患者的需要。其特点是气血不直接接触，仿生性较好。

适应症

本产品适用于心脏直视手术或治疗中替代人体肺脏进行血液氧合并清除血液中多余的二氧化碳，同时对血液温度有一定调节作用。

分类

根据适用人群的不同可以分为成人型和小儿型。两者结果基本相同，在最大血液流速上存在明显差别。

世界上生产的膜式氧合器种类很多，从膜的基本结构可分为无孔型和有孔型。无孔型主要由硅胶膜组成，它适用于长时间的灌注。有孔型临床上使用较多，常见材料为聚丙烯等。这些材料组织相容性好，气体交换能力强，可有效地排出二氧化碳，但如长时间灌注，氧合性能不稳定。

从它的形状可分为卷筒式、平板折叠式、中空纤维式。目前主流的产品是中空纤维式。此产品根据静脉回流方式不同可分为开放式及封闭式。开放式是静脉回流到与大气相通的回流室中，回流室和它连成一体，使用较方便。封闭式是静脉回流到与大气隔离的塑料袋中，它减少血液的污染，避免血液和气体的直接接触，防止血液排空。现在常用的是开放式。

近来推出带有涂层的氧合器，常见涂层包括生物涂层、高分子涂层等。带有涂层的氧合器其生物相容性得到进一步改善，不仅可减少体外循环炎性介质的释放，而且在部分情况下，对一些特殊病人可不给肝素而进行转流。

优点

突出优点是气体交换效率高、血液破坏轻微。

1. 良好的气体交换

此产品具有强大的气体交换能力，由于血气各走一边，在气流量增加时，通常不会增加红细胞的破坏和降低氧合能力。由于它对氧气具有很高的通透性，血液的氧合可通过气体氧浓度来调节。因此，此产品在使用过程中，容易调节血液中氧分压、二氧化碳分压和pH值。

2. 对血液的保护

补体是血浆中的一类蛋白质，在某些因素刺激下可迅速激活产生一系列反应。此产品的补体激活是由于血液和异物表面接触的结果，主要通过替代途径激活。鼓泡式氧合器的补体激活是由于气血直接接触的结果，主要通过经典途径激活。免疫球蛋白可加强经典激活。此产品的补体激活程度比鼓泡式氧合器轻。它的氧合类似人肺，气血不直接接触，没有鼓泡的气泡产生和消除过程，对红细胞的损伤较轻。此产品可减轻血小板的消耗。

3. 减少栓塞的发生

微栓是体外循环中常见的并发症之一。应用此产品可减少微栓的发生。

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优点

1. 良好的气体交换

2. 对血液的保护

3. 减少栓塞的发生

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