高纯原料米诺地尔|CAS:38304-91-5
高纯原料米诺地尔|CAS:38304-91-5
产品名称:米诺地尔
CAS号:38304-91-5
中文别名:6-(1-哌啶基)-2,4-嘧啶二胺-3-氧化物;长压定;敏乐啶;
英文名称:minoxidil
MDL号:MFCD00063409
EINECS号:253-874-2
RTECS号:UV8200000
PubChem号:24277853
分子式:C9H15N5O
药代动力学:
口服易吸收(可达90%)。本品不与血浆蛋白结合。给药后1小时血中药物浓度达峰值,此后迅速下降。血浆t1/2为2.8~4.2小时,肾功能障碍时不变。但降压作用与血中米诺地尔浓度并无相应关系。口服一剂后1.5小时内降压作用开始,zui大降压作用在给药后2~3小时出现,降压作用可持续24小时或更长(达75小时),这可能与其较久地储存于动脉血管平滑肌有关。它在肝内代谢,其代谢物葡萄糖醛酸结合物可随尿排出。3%从粪便排出。透析时本品可被除去。[5]
适应证
重度或顽固性高血压及肾性高血压,其降压作用比肼苯达嗪强。不引起体位性低血压,*用药未见药效降低。与普奈洛尔等合用有协同作用,且可互相抵消二者的不良反应。局部用于男性瘢痕性脱发(斑秃)。[6]
禁忌:
下列情况时慎用本品:脑血管病、非高血压所致的心力衰竭、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心包积液、嗜铬细胞瘤、肾功能障碍。
用法用量:
1.成人常用量:口服,开始2.5mg/次,一日两次,以后每3日将剂量加倍,逐渐增至出现疗效,维持量每日10~40 mg,单次或分次服用。zui多一日不能超过100 mg。
2.小儿常用量:口服按体重每日0.2mg/kg,一日一次给药。以后每3日调整剂量,每次每日按体重增加0.1mg/kg,12岁以下一日zui多为50mg。维持量按体重一日0.25~1mg/kg,每日单次或分次服用。
不良反应
常见的有:
1.反射感兴奋可引起心率加快、心律失常、皮肤潮红;
2.水钠潴留引起体重增加、下肢水肿。
3.毛发增生,以脸、臂及背部较著,常在用药后3~6周内出现,停药1~6个月后消退。为减少这些不良反应宜与利尿药或β-受体阻断药合用。
较少见的有:心绞痛、胸痛(心包炎)、头痛(血管扩张所致)。
少见的有:过敏反应、皮疹、瘙痒。
注意事项
1.使用本品治疗后初期血尿素氮及肌酐增高,但继续治疗后下降至用药前水平。
2.血浆肾素活性、血清碱性磷酸酶、血钠可能增高。
3.血细胞计数及血红蛋白可能因血液稀释而减低。
4.应用本品时应定时测量血压、体重。
5.突然停药可致血压反跳,故宜逐渐撤药。
孕妇及哺乳期妇女用药:
本品能通过胎盘,人体研究尚不充分,在大鼠与家兔中有致死胎作用。故孕妇应慎用。能排入乳汁,但尚未有对婴儿影响的报道。对哺乳期妇女目前尚无资料报道。
儿童用药:
对小儿的安全性缺少研究。
老年用药:
老年人对降压作用敏感,且肾功能常较差,应用本品须酌减剂量。