冲击波在临床医学领域早期应用于体外冲击波碎石,在二十世纪八十年代末期,体外冲击波碎石技术开始被运用到骨科及康复理疗领域,经过十余年的临床研究,冲击波疗法日益完善,应用范围也日益扩大。冲击波作为一种介于保守疗法和手术疗法之间的新型治疗方式,风靡欧美等国。
禁宜方面
- 骨组织疾病:骨折延迟愈合及骨不连、成人早期股骨头坏死;
- 软组织慢性损伤性疾病:肱二头肌长头肌腱炎、钙化性冈上肌腱炎、肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎、足底筋膜炎、止点性跟腱炎等。
- 出血性疾病:凝血功能障碍患者可能引起局部组织出血,未治疗、未治愈或不能治愈的出血性疾病患者不宜行 ESWT 。
- 血栓形成患者:该类患者禁止使用 ESWT,以免造成血栓栓子脱落,引起严重的后果。
- 生长痛患儿
- 严重认知障碍和精神疾病患者。
分类
- 液电式:水或其他液体中电极放电,通过反射体将能量汇聚到第二焦点处,现此类设备已较少生产;
- 气压弹道式:利用振子在空腔内高速运动产生振动,通过枪式探头耦合进入人体(原理同射钉枪,水泥枪),此类设备产生的机械波不具备聚焦特性,又称为散射式冲击波治疗设备;
- 电磁式:高压脉冲强电流通过线圈产生磁场,推动震膜运动产生冲击波,实现聚焦,平射,或散射进入人体,进行相应的治疗;
- 压电陶瓷式:使用压电晶体材料作为换能器,此类设备尚未上市。