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年费用约45.5 万美元!Isembyld 获批用于 SMA 联合治疗

2026年09月20日 10:01:41来源:制药网点击量:2144

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  【制药网 企业新闻】 近日,FDA批准Scholar Rock研发的Apitegromab(商品名:Isembyld),用于治疗正在接受SMN2靶向治疗的2岁及以上脊髓性肌萎缩症(SMA)患者。
 
  公开资料显示,Isembyld是一款机制创新的SMA新药,其通过靶向结合骨骼肌中的肌肉生长抑制素前体形式(promyostatin) 和酶切后的潜在形式(latent myostatin),抑制肌肉生长抑制素(myostatin)的生成,从而解除肌肉生长抑制效果。该药可与现有疗法协同作用,覆盖疾病另一关键发病环节。
 
  SMA是一种由SMN1基因异常导致的遗传性神经肌肉疾病,SMN1功能异常会导致SMN蛋白不足,进而造成运动神经元逐渐丢失,最终表现为肌肉无力、肌肉萎缩以及运动功能下降。
 
  本次获批核心依据来自3期SAPPHIRE临床试验结果。数据显示,在已接受SMN2靶向标准治疗的基础上联合使用Isembyld,治疗1年后患者运动功能获得提升;反观仅接受SMN2靶向治疗的对照组,患者运动功能出现下降。
 
  Scholar Rock于2025年9月递交上市申请,但由于第三方委托生产企业Catalent位于印第安纳州布卢明顿的灌装生产工厂存在合规缺陷,遭到FDA驳回。FDA将该工厂标记为官方行动警示(OAI)状态后,Scholar Rock在2026年8月将该生产场地从美国上市申报资料中剔除,重新提交资料。
 
  值得一提的是,该药在美国的批发采购价为每瓶11659美元,以体重35–45公斤的典型患者为例,按推荐剂量(10mg/kg,每4周一次静脉输注)计算,一年大约需要使用39瓶,折算后的名义年治疗费用约为45.5万美元(约合人民币305万元)。
 
  对于Isembyld的获批,业内认为,肌抑素靶点在过去二十余年全球多家药企接连临床失败,本次是该靶点在神经肌肉疾病领域头个成功上市产品,验证了“肌肉靶向”策略在神经肌肉疾病中的临床价值,将为整个行业打开一个全新的“联合治疗”范式。
 
  目前,除SMA适应症外,Isembyld在减少GLP-1药物使用者的肌肉流失现象方面也有应用潜力,Scholar Rock已就此完成II期概念验证研究。在II期EMBRAZE研究中,该药联合替尔泊肽24周时,联合用药比单用替尔泊肽少流失约54.9%的瘦体重(肌肉)‌,而且不减弱减脂效果。‌‌
 
  总的来说,Isembyld 的获批证明,SMA的治疗格局正进一步拓展,在保护运动神经元之外,肌肉靶向联合方案将为患者带来新的治疗选择。同时,成熟罕见病赛道依然存在差异化创新窗口。下一个重磅机会,可能就藏在那些“知道它重要,但一直没做出来”的靶点里。
 
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