【中国制药网 国内新闻】近日，福建省医改办、卫计委、财政厅等部门联合出台《关于控制公立医院医药费用过快增长实施意见》，提出控制公立医院医药费用过快增长，要求到2017年，全省药占比（不含中药饮片）要从2014年的46%降到30%左右。
福建将从源头控制公立医院医药费用过快增长
意见同时要求，到2017年，百元医疗收入（不含药品收入）中消耗的卫生材料降到20元以下，个人支出占卫生总费用的比例控制在25%左右。同时要对公立医院控费工作进行考核评估，结果与院长年薪和医技人员工资挂钩。
福建省医改办有关负责人表示，此次福建将加强“准入”管理，避免公立医院的重复建设和资源浪费。严禁公立医院举债建设、擅自扩大建设规模和提高建设标准、超标准装修；省、市级公立医院提供特需医疗服务项目（不包括干部保健服务）的业务量不得超过本院全部医疗服务业务量的10%。
意见要求，从四个方面强化源头管理：一是改革医药价格形成机制，改进低价药品价格管理方式，促进临床必需低价药品生产和供应。二是坚持以省为单位集中采购，建立高价药品、高值医用耗材重点监控目录，对采购异常的公立医院暂停相关药品、耗材采购。三是争取到2017年底，实现由10家企业统一配送全省公立医疗机构基本药物和非基本药物的目标，同时鼓励有条件的药品、医疗器械中标企业和医疗机构在统一招标的基础上直接结算。四是加大基本药物的配备使用。二级综合医院基本药物和低价药品使用量达40%以上，三级乙等综合医院、中医院达25%以上，三级甲等综合医院、中医院达15%以上，同级别专科医院可下调5%-10%。
意见明确政府各部门在控制医药费用不合理增长工作中的职责，要求由同级公立医院管理委员会或委托第三方对公立医院控费工作考核评估，并将考核结果与公立医院绩效考核、院长年薪和医技人员工资挂钩。对考核不合格的医院，取消医院和主要领导年终评优、评先资格，暂停新增床位和新增大型医用设备审批，暂停医院等级评审评价、科研成果申报、重点学科和临床重点专科建设申报，并由同级公立医院管理委员会对医院主要负责人进行诫勉谈话或黄牌警告。
福建将强化行政监管，建立健全外部控费机制。卫计行政部门要充分利用信息化手段，加强对公立医院自费药品的使用、抗菌药物、医用耗材占比等情况的日常监控，并建立控费预警机制。二级以上医院每年都要定期向社会公布相关信息，重点公开医院绩效考核、质量安全、医疗服务项目和药品价格、次均费用等信息，主动接受社会的监督。逐步建立医师处方向患者及医药经营企业公开制度，鼓励患者院外购药。
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