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下月起,多地将执行新版国家医保药品目录

2021年02月23日 15:37:08来源:制药网点击量:27103

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  【制药网 行业动态】从2021年3月1日起,2020年国家医保目录将正式启用。据了解,如今多地陆续发出了与2020新版国家药品目录落地执行和地方增补药品目录相关的通知文件。
 
  海南
 
  2月7日晚,海南省医疗保障局、海南省人力资源和社会保障厅发布关于执行国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年版)(以下简称2020年国家药品目录)有关事项的通知,要求从2021年3月1日起,海南基本医疗保险、工伤保险和生育保险统一执行《2020年国家药品目录》的西药、中成药、中药饮片和国家谈判药品。
 
  海南省医药集中采购服务平台要尽早将谈判药品直接挂网。协议期内有同通用名药品上市的,同通用名药品的直接挂网价格不得高于谈判确定的同规格医保支付标准。规格与谈判药品不同的,直接挂网价格不高于按照差比价原则计算的医保支付标准。
 
  广东
 
  2月9日,广东省医疗保障局发布关于印发《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2021年版)》的通知。《药品目录》自2021年3月1日起正式执行。
 
  《广东省医疗保障局 广东省人力资源和社会保障厅关于印发的通知》(粤医保发〔2019〕29号)和《关于转发国家医保局 人力资源社会保障部将2019年谈判药品纳入乙类范围的通知》(粤医保发〔2019〕32号),自2021年3月1日起同时废止。
 
  广东省新版医保药品目录收录西药、中成药和国家谈判药品等超过3100种。新版医保药品目录比去年新增了17种抗癌药,包括仑伐替尼等新药;2018年国家谈判的抗癌药中14种独家药品进一步降价,平均降幅为14.95%,个别抗癌药降幅超过60%。
 
  湖南
 
  从3月1日起,国家2020年医保药品目录将正式落地湖南,其中,新增119种药品,包括17种抗癌药,主要惠及恶性肿瘤和慢性病患者。
 
  据了解,湖南省医疗保障局按照国家规定,《2020 年药品目录》共收载西药和中成药共 2800 种,其中西药部分 1264 种,中成药部分 1315 种,协议期内谈判药品 221 种,中西药比例基本持平。基金可以支付的中药饮片 892 种,同时列明不得纳入基金支付的饮片范围。
 
  浙江
 
  2月8日,浙江省发布关于执行《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020 年)》有关事项的通知。自 2021 年 3 月 1 日起,全省基本医疗保险、工伤保险和生育保险统一执行《2020年药品目录》。
 
  《2020年药品目录》调整中被调出的药品同步调出基金支付范围,原浙江省大病保险特殊药品调入《2020年药品目录》的,同步执行国家限定支付范围和支付标准,并按规定做好政策衔接工作。原浙江省增补品种消化工作另行通知。协议期内谈判药品按照乙类药品有关规定支付,严格执行国家统一的限定支付范围和支付标准,不得进行二次议价。
 
  河北
 
  河北省医疗保障局待遇审核中心发布通知,《河北省2020年版目录》(含国家谈判药品)内药品全部纳入省本级医疗保险药品目录范围,其中甲类药品,不设定个人先行自付比例,由基本医疗保险基金按规定支付;乙类药品(不含国家谈判药品)个人先行自付比例为5%。药品分类、剂型、医保支付标准和限定支付范围等均按照《河北省2020年版目录》相关规定执行。
 
  关于雷替曲塞注射剂等221种谈判药品,按“普通乙类”和“特乙类”分类管理。“普通乙类”为治疗心血管病、糖尿病等重大疾病或慢性病的特殊类药品,共176种;“特乙类”为部分治疗肿瘤的靶向药物和常用药品,共45种。“普通乙类”药品医保支付方式:参保人先行自付10%,其余90%按规定纳入基本医疗保险统筹基金支付范围。“特乙类”药品医保支付方式:参保人先行自付20%,其余80%按规定纳入基本医疗保险统筹基金支付范围。
 
  北京
 
  北京市将国家医保谈判目录增加的119种药品全部纳入北京市医保药品目录。其中结合全国各地使用情况,对临床治疗必需、应用较多的药品一并纳入医保报销范围,主要包括治疗癌症、慢性病、儿童疾病等药品。新政策将于2021年3月1日起正式实施。
 
  同时,北京市对门诊特殊疾病的药品报销品种也进行了适当调整完善,除许多新增药品已纳入门诊特殊疾病报销外,“泽布替尼”等19种药品纳入了恶性肿瘤等门诊特殊疾病药品报销范围。对“可洛派韦”等8种药品继续试行门诊按固定比例负担,城镇职工基本医疗保险基金按80%支付、城乡居民基本医疗保险基金按70%支付。
 
  宁夏
 
  2月22日,宁夏医保局发布消息,3月起执行《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》。
 
  宁夏将谈判调入2020年药品目录的德谷门冬双胰岛素、贝那鲁肽、度拉糖肽、聚乙二醇洛塞那肽、艾托格列净、乙酰左卡尼汀共6个糖尿病用药补充纳入糖尿病门诊用药范围。
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