8月起该省辅助生殖可医保报销！职工报销比例高达70%

2024年07月17日 10:00:58来源：制药网点击量：39509

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　　【制药网政策法规】辅助生殖技术是治疗不孕不育症的重要方法，指采用医疗辅助手段帮助不孕夫妇妊娠的技术，包括人工授精(IUI)、配子移植、体外受精-胚胎移植(IVF-ET)，其中应用较广的是人工授精和试管婴儿技术(IVF)。

　　近年来，受婚育年龄推迟等因素的影响，国内不孕不育人群数量有所增加，为给这类群体减轻辅助生殖的生育负担，2022年8月，国家卫生健康委、国家医保局等17部门印发指导意见，提出要指导地方综合考虑医保(含生育保险)基金可承受能力、相关技术规范性等因素，逐步将适宜的分娩镇痛和辅助生殖技术项目纳入基金支付范围。目前，已经有多省市积极响应，将治疗性辅助生殖类等医疗服务项目正式纳入医保报销目录。

　　据悉，2024年7月11日，安徽省医保局、省卫健委、省财政厅印发《关于将部分辅助生殖技术项目纳入医保支付范围的通知》，明确自8月1日起将部分治疗性辅助生殖技术纳入医保。

　　通知明确了服务项目价格。根据国家医保局《辅助生殖类医疗服务价格项目立项指南(试行)》要求，废止“B超下采卵术”等41个医疗服务价格项目，修订“睾丸或阴茎海绵体活检术”1个项目内涵，整合设立“取卵术”等12个辅助生殖类医疗服务价格项目并制定价格，统一规范全省辅助生殖类医疗服务项目管理。

　　同时，明确将“取卵术”等8个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围。其中：纳入医保甲类管理的项目有“取卵术、人工授精、精子优选处理、取精术”，4个项目发生的费用全额计入医保报销基数；纳入医保乙类管理的项目有“胚胎培养、胚胎移植、组织与细胞活检(辅助生殖)、单精子注射”，4个项目发生的费用先由个人自付10%，剩余90%的费用计入医保报销基数。同时，“取卵术、胚胎培养、组织与细胞活检(辅助生殖)、单精子注射”4个项目，参保患者每人、每项目累计可报销≤3次。

　　从可报销范围来看，安徽省符合条件的辅助生殖医疗机构共包括安徽医科大学第一附属医院、中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)等25家，安徽省职工医保、居民医保参保人员在安徽省内经批准开展辅助生殖且纳入医保定点管理的医疗机构发生的辅助生殖门诊费用，医保实行单行支付，不设起付线，政策范围内费用职工医保、居民医保报销比例分别为70%、50%，年度支付限额分别≤1.5万元、1万元。

　　此次将辅助生殖纳入医保支付范围，预计每年将为安徽省参保患者减轻医疗费用负担2亿元左右。

　　截至目前，除了安徽省以外，青海、北京、广西、山东等多省市也都有发布相关文件，明确将部分辅助生殖类等医疗服务项目纳入医保。

　　免责声明：在任何情况下，本文中的信息或表述的意见，均不构成对任何人的投资建议。

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