哪些中西药不能联用？

哪些中西药不能联用？

很多患者认为中西药联合使用可能对治疗更有帮助，殊不知有些中西药组合存在着相互作用，并不是理想的选择，盲目联用还可能会产生严重的不良反应或降低药效。

以下是一些常见的不可同时服用的中西药组合：

1.中成药活络丹、益心丹、香连片、香莲丸、川贝枇杷糖浆含有生物碱，与西药阿托品、咖12啡因同服会增加毒性，引起药物中毒。

2.中成药益心丹、麝香保心丸、六味地黄丸不宜与西药心律平、奎尼丁同服，合用可导致心脏骤停。

3.止咳片、通宣理肺丸、消咳宁片不宜与地12高辛合用。因前者所含的麻12黄、麻12黄碱对心脏有兴奋作用，能加强地12高辛对心脏的毒性，引起心律失常。

哪些中西药不能联用？

中西药的联合应用日趋广泛，但若配伍不当或不合理，或盲目联合相加，药物间可发生相互作用，影响疗效或产生不良后果。

不良反应相加，毒副作用增大。酸性较强的中药如成药保和丸、五味子、乌梅丸等，不宜与磺胺类药物合用，因为磺胺类药能与酸性药物代谢物反应加重结晶尿、血尿的形成。

妨碍药物吸收，降低疗效。血余炭、芥穗炭、棕榈炭、煅龙骨、煅牡蛎等炭煅类中药，若与助消化如药乳酶生、多酶片、胃蛋白酶、胰酶等合用，则会妨碍这些药物的吸收，影响疗效。

改变酸碱度，降低疗效。含有维生素C、枸橼酸医`学教育网搜集整理、苹果酸、酒石酸的中成药，如山楂丸、保和丸、六味地黄丸等，能降低胃液的PH值，增加胃液的酸度，如同时服胰酶、淀粉酶，则使其活性受到抑制；碱性物质的中成药，如婴儿散、通窍散、大黄苏打片等，服后胃肠道PH值升高，碱性增强，若同时服胃蛋白酶、乳酶生，则使其活性受到抑制。

发生化学变化降低疗效。中成药朱砂安神丸，天王补心丹等不宜与含碘化钾、溴化钾的药物合用。牛黄解毒片内含石膏，四环素内含有酰胺基和多个酚羟基，若同时服用可在肠道内形成难以吸收的络合物，降低四环素的生物利用度。含大量鞣质的中药如五倍子、地榆等，不宜与酶制剂如胃酶、淀粉酶、多酶片等合用。

破坏有效成分，降低疗效。抗生素类西药不宜与含有神曲、麦芽、豆蔻、砂仁、莱服子等药如保和丸、消食片、香砂养胃丸等同服；含有大黄的中成药如清宁片、牛黄解毒片、麻仁丸等也能与抑制酶类药物的作用，不能与乳酶生、多酶片等酶类药合用。

药物相互拮抗，降低疗效。含有犀角、珍珠的中成药如犀角丸、珍珠丸等，不宜与黄连素合用；甘草、鹿茸及其中成药含有糖皮质样物质，有升高血糖的作用，不能与降血糖优降糖、降糖灵等合用，以免产生拮抗。中成药止咳喘膏、麻杏石甘片、川贝精片等含有麻12黄，其主要成分麻12黄碱可升高血压，若与抗高血压药联用，可相互拮抗而影响降压效果。