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医保新政利好下,互联网医疗迎来重大机遇

2020年11月11日 09:39:20来源:制药网点击量:29160

赛多利斯

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  【制药网 政策法规】近段时间,国家医疗保障局发布了《国家医疗保障局关于积极推进“互联网+”医疗服务医保支付工作的指导意见(医保发〔2020〕45号)》(以下简称《意见》)。其中,值得注意的是《意见》指出,定点医疗机构提供符合规定的“互联网+”医疗复诊服务,按照公立医院普通门诊诊察类项目价格收费和支付;发生的药品费用比照线下医保规定的支付标准和政策支付。
 
  业内认为,《意见》的出台体现了国家对医药电商和互联网医疗的进一步支持,也将给互联网医疗企业、院外处方药市场销售、DTP等专业处方药房发展带来明显利好。
 
  实际上,互联网医疗纳入医保支付并非一项全新的政策。2019年8月至今,相关部门总共三次发布了相关文件。2020年7月,《关于进一步优化营商环境 更好服务市场主体的实施意见》出台,10月,国家发改委、工信部等十四部门联合印发《近期扩内需促消费的工作方案》,均提出将符合条件的互联网复诊服务纳入医保报销范围。
 
  而此次《意见》在以上文件的基础上,对提供“互联网+”医疗服务医保支付的机构资质、医保额度来源、互联网诊疗和药品费的范围、报销比例等做了更加明确的规定,这无疑将进一步加快地方在线医保支付政策的出台,提升医保基金使用效率,让人民群众享受到更加便捷、低价、有效的医疗服务。
 
  综合来看,医保“上线”已逐渐从框架规划加速走向了落地。对此,业内人士认为,随着国家及各地推动互联网医疗医保支付落地,必将会对医药行业多个领域产生一系列的带动作用。
 
  例如,《意见》规定,申请互联网医疗医保资质的机构必须为实体的定点医疗机构,就意味着后续服务实体医院的医疗信息化企业以及积极和线下医院合作的平台型企业均有望受益;而要求医疗机构的信息化基础扎实,相应的药品、耗材编码可以与国家医保局对接、做到诊疗信息全流程跟踪……则代表将有利于积极布局互联网医疗系统的信息化企业。
 
  除此之外,从《意见》指出定点医疗机构的互联网医疗复诊服务按照公立医院普通门诊诊察类项目价格收费和支付,发生的药品费用比照线下医保规定的支付标准和政策支付等来看,在医保资金的支持下患者对互联网医疗的接受度有望进一步推动,促进互联网医疗产业链发展。同时,支持“互联网+”医疗复诊处方流转,定点零售药店与医疗机构的信息互联互通,处方外流则将有望为零售药店带来更多客流。
 
  总之,在目前国家对互联网医疗产业的大力支持和推动下,互联网医疗、医药电商的市场即将迎来大爆发已成必然趋势。但值得注意的是,在叠加带量采购等医改政策的背景下,整个行业或也将加速大变革。
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