医药行业步入景气 医改孕育发展契机

医药行业步入景气  医改孕育发展契机

    “多、小、散、乱”是我国医药行业的显著特征，企业数量众多但规模化企业数量少，市场集中度低。从产业链布局来看，我们认为，大致可分为四个环节：原料（包括化学原料、中药材）、医药成品（化学药、中药、生化类）、商业流通和以医疗服务为中心的衍生产业（医疗服务、医疗器械等）。 
    显然，医疗体制改革作为一种社会制度安排，对医药行业的影响是的，从药品的研发、生产、销售，到流通环节，以及zui后的终端消费需求，都会进行制度性的重新安排，从而造成产业格局的重新调整。 
    从相关政策变动情况来看，2006年的医药行业整顿主要集中在流通领域的打击商业贿赂和药品价格持续整顿上，2007年的政策调整主要集中在研发、生产以及终端需求的体制安排。我们认为，在多次治理整顿的综合作用下，医药行业已经实现了从乱到治的转变。 
    但是，医疗体制改革的变化带来的受益，各环节、各细分行业是冷热不均的，对于某些环节而言可能会是颠覆性的变化。展望未来，我们认为，整体上市场是在不断从分散走向集中，在市场竞争中，优势企业的竞争地位会不断强化，并不断受益于这种行业政策的变化。 
    
    2008年：行业持续景气，需求结构变化 
     
    正如前文分析，作为供给端，行业在调整中不断洗牌，市场在向优势企业集中，供给结构在发生变化。 
    但医药行业作为关系民生的重要产业，终端市场却依然保持了旺盛的需求，这种旺盛趋势可能会在2008年进一步强化。我们预计，2008年的医药消费需求不仅继续保持快速增长趋势，而且这种需求结构也会随着医疗制度的改革而出现结构性变化。
2008年医药行业需求终端格局存在几个方面变化趋势： 
     
    高涨的药品需求拉动医药经济持续增长 
    其中，居民可支配收入增长、城镇化、老龄化的改变是拉动药品需求的三大重要因素。 
    居民收入增长带动医药消费需求 
    医疗保健作为人类一种基本需求，具有一定的刚性特征，医疗保健支出往往随着收入的增长较先得到满足。我们相信，随着收入的增加，人民生活水平相应提高，会直接引致居民保健意识提升，医疗保健需求上升，从而拉动药品支出。
    相比较而言，农村人均医疗支出的数较低，存在更大的增长空间。随着“三农问题”改革的深入、农村医疗保障制度的完善，农村地区的医疗消费需求必将逐步释放出来，将带动占中国人口56%的农村医疗市场规模的扩大。 
    城镇化会带来用药需求的高涨。 
     
    根据历史数据来看，城镇居民卫生费用支出是农村居民的3-4倍，城镇化进程有助于扩大城镇人口卫生需求规模。预计在“十一五”时期，我国城镇化进程基本呈快速发展趋势，年均增幅有望达到1到1.2个百分点左右。到2010年我国城镇化水平可能达到47.5％，将达到1998年世界城镇化47％的平均水平。 
    新医疗体制改革进一步扩大受益面 
    虽然具体医保方案尚在讨论中，但基本可以判断，国家会围绕“广覆盖、低水平”的原则继续推进覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，加速建立社区卫生服务体系和农村合作医疗体系，医疗制度的变化将引起医药市场规模和市场结构极其深远的变革。
  新医改不断扩大医保覆盖 
    面新的医改制度覆盖主要来自城镇居民医保制度建设和新农村医疗合作制度建设，这样医保覆盖从原有的仅就业职工范围，扩大到了一般城镇居民和农村人口，从而实现了全民医保。 
    目前全国有80多家城市从今年下半年开始试点，2008年开始全面推广，将要覆盖80%的城镇居民，预计2010年实现全覆盖，这意味着将新增大约3.5亿人能够享受到城镇居民医保。 
    根据现有的财政补贴方案，我们估计至少每年能新增2000亿的医疗费用供给。 
    新医疗改革改变医疗需求 
    结构从目前的现状来看，医疗资源的分布和医疗费用支出结构呈现倒金字塔结构，20%的三级医院占据了80%的医疗资源。我们预计未来几年这种畸形结构将逐步被纠正。 
    总体来看，有三种变化趋势： 
     
    基层医院进入快速发展期，市场需求快速增长。城市社区卫生服务中心、县医院、乡镇卫生院（含乡村卫生室等）等公立基层医疗服务单位是建设全民医保后的zui大受益者,主要定位在普通病、常见病。 
    中档医院将加速分化。原二甲等中档医院目前地位尴尬，预计将出现分化：一部分条件较好的将会转化为*医院；部分效益差、规模小的医院，可能会被转化为社区卫生服务中心，或者是其他服务机构。 
    医院门诊占有率逐步下降。今后*医院的主要职能将是诊疗疑难杂症、大病重病和教学研究上，随着基层医疗单位的职能得到恢复和强化，双向转诊实施后，*医院50%以上的门诊患者将被分流。 
    总体来看，我们预测，随着各级医院职能的转换，未来医院门诊占有率逐步下降，但大病、重病患者更加集中，总用药规模不会下降，并且将进一步向专科药（主要药、品牌药）集中；而在基层普通病症治疗和预防的职能强化后，第三终端市场需求将迅速增长，普药、常用药规模将进一步扩大。