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PD-1市场竞争加剧,业内:探索联合用药是重要方向

2020年12月31日 10:18:38来源:制药网点击量:33271

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  【制药网 市场分析】近年来,PD-1/PD-L1巨大的市场前景正吸引各家企业抢滩。数据显示,截至2020年9月,有4400个PD-1 / PD-L1单抗临床试验在研,与2017年9月相比,PD-1 / PD-L1单抗的临床试验总数增加了3倍。而随着PD-1、PD-L1研发火热,国内的PD-1/PD-L1市场队伍也在不断壮大。有数据显示,仅2020 上半年国内就有 484 项新药临床试验初次公示。
 
  在业内看来,PD-1市场份额动辄百亿元,确实是块大“蛋糕”,但随着PD-1扎堆上市,同质化风险将不可避免,同时价格降幅也会比较大,市场竞争将进一步加剧。
 
  从近日落幕的医保谈判也可窥见国产PD-1的竞争激烈程度。12月28日,国家医保局公布2020年国家医保药品目录调整结果,三款国产PD-1全部纳入医保,分别是恒瑞医药的卡瑞利珠单抗、百济神州的替雷利珠单抗以及君实生物的特瑞普利单抗,加上2019年已谈判成功纳入医保的信达生物的信迪利单抗,医保目录内将有4款PD-1产品在列。按照此前信达生物的信迪利单抗注射液(达伯舒)2019年进医保的情况,降价幅度高达63.73%,通过降价达伯舒也获得了不错的销量,业内预计,未来持有PD-1单抗产品的企业将在新一轮医保中展开更加激烈的竞争。
 
  在PD-1市场竞争加剧的背景下,业内认为探索联合用药是行业未来发展的重要方向。据了解,联合用药治疗由于协同效应带来的更好疗效,实际上正在成为PD1/PD-L1的研发重心。目前主要的联合治疗方案包括PD-1/PD-L1+免疫疗法(CTLA4、LAG3、OX40)、PD-1/PD-L1+化疗、PD1/PD-L1+大分子/小分子靶向药(EGFR、PARP、BTK、VEGFRs)。
 
  据统计,截至2019年9月,共有2975项涉及PD-1/PD-L1单抗的临床试验在进行之中,其中,有76%的临床试验为PD-1/PD-L1单抗与其他肿瘤疗法联合治疗,包括与其他肿瘤免疫疗法、靶向药、化疗或放射疗法等联用,共有涉及295个靶点的药物在于PD-1/L1单抗进行联合用药临床试验,与2017年相比增加136个。
 
  今年以来,也有不少国内外PD-1产品传出联合治疗的消息。例如,继默沙东后,12月4日,阿诺医药宣布携手罗氏,双方将在晚期实体瘤患者中合作开展阿诺医药AN2025(PI3K抑制剂)、AN0025(EP4拮抗剂)以及罗氏atezolizumab(Tencentriq®,阿替利珠单抗 )联合用药的I期临床试验,该试验的目的为研究三联用药在PIK3CA突变患者中的安全性和有效性。根据协议,罗氏制药将为该临床试验提供阿替利珠单抗。
 
  国内PD-1方面,12月17日,泽璟制药在互动平台上提到,多纳非尼正在和多个抗肿瘤免疫治疗药物包括抗PD-1/L1抗体进行联合治疗的临床试验,以扩大和挖掘多纳非尼的疗效和安全性优势。
 
  业内表示,免疫治疗具有很大的潜力,但单靠免疫治疗是无法治愈肿瘤的,挖掘联合用药效果是未来前进的方向。同时联合用药时,抗体多的副作用可能也比较大,因此也需兼顾疗效和安全性。
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