肾上腺皮质激素醋酸泼尼松龙原料药

肾上腺皮质激素醋酸泼尼松龙原料药

醋酸泼尼松龙：【英文名称】 Prednisolone Acetate

【其他名称】 强的松，去氢皮质素，泼尼松，强的松醋酸酯，醋酸强的松龙，Cortancyl，Cotone，Decortone，DeltaCortin

【适应证】外用于治疗过敏性、非感染性皮肤病和一些增生性皮肤疾患。如皮炎、湿疹、神经性皮炎、脂溢性皮炎及瘙痒症等。用于过敏性与自身免疫性炎症疾病，胶原性疾病。如风湿病、类风湿性关节 炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、肾00病综合症、血小板减少性紫癜、粒细胞减少 症、急性淋巴性白血病、各种肾上腺皮质功能不足症、剥脱性皮炎、无疱疮神经 性皮炎、类湿疹等。

【药品分类】皮肤科用药-糖皮质激素

中文名：醋酸泼尼松龙

药代动力学：极易自消化道吸收，其本身以活性形式存在，无需经肝脏转化即发挥其 生物效应。口服后约1-2小时血药浓度达峰值，T1/2为2-3小时。在血中本品大 部分与血浆蛋白结合，游离和结合型代谢物自尿中排出，部分以原形排出，小部 分可经乳汁排出。

肾上腺皮质激素醋酸泼尼松龙原料药

应用：【给药说明】不宜长期使用，并避免全身大面积使用。用药1周后症状未缓解，应向医师咨询。

【用法与用量】局部外用，每日2～4次。口服用于治疗过敏性、自身免疫性炎症性疾病，成人开始一日15-40mg（根 据病情），需要时可用到60mg或一日05-1mg,发热患者分3次服用，体温正 常者每日晨起一次顿服。病情稳定后逐渐减量，维持量5-10mg，视病情而定。 小儿开始用量一日1mg。

【制剂与规格】醋酸泼尼松龙软膏：①0.5%，4g:0.02g；②0.5%，10g:0.05g。

【不良反应】

糖皮质激素在应用生00理剂量替代治疗时无明显不良反应，不良反应多发生在 应用药理剂量时，而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。 常见不良反应有以下几类：

1.长程使用可引起以下副作用

医源性库欣综合症面容和体态、体重增加、下 肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月00经紊乱、肱或股骨头缺 血性坏死、骨质疏松及骨折（包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折）、肌无 力、肌萎00缩、低血钾综合征、胃肠道刺激（呕吐）、胰腺炎、消化性溃 疡或穿孔，儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖 耐量减退和糖尿病加重。

2.患者可出现精神症状

欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍，也可表现 为抑制。精神症状尤易发生与患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常 者。

3.并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应

以真菌、结核菌、葡萄球菌、 变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。

4.糖皮质激素停药综合征

有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背 痛、低热、食欲减退、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱，经 仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃，则可考虑为对糖皮 质激素的依赖综合征。

禁忌症

对本品及甾体激素类药物过敏者禁用，以下疾病患者一般不宜使用，特殊情 况下应权衡利弊使用，注意病情恶化的可能：严重的精神病（过去或现在）和癫 痫，活动性消化性溃疡病，新近胃肠吻合手术，骨折，创伤修复期，角膜溃疡， 肾上腺皮质机能亢进症，高血压，糖尿病，孕妇，抗菌药物不能控制的感染如水 痘、麻疹、霉菌感染、较重的骨质疏松症等。 

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