司美格鲁肽已进医保，减肥适应症能报销吗？

2024年04月16日 15:17:26来源：制药网点击量：31969

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　　【制药网产品资讯】随着减肥药赛道上的入局者越来越多，未来减肥药有望百花齐放。不过，对于患者群体而言，其关注的一大问题莫过于产品价格以及是否可以医保报销。

　　其中，“司美格鲁肽”是众多爱美人士比较熟悉的一款药物，除了降糖疗效之外，这种药物也越来越多地被用于减重。不过，其价格并不便宜。数据显示，在美国，诺和诺德的降糖药Ozempic的每月治疗费用近1000美元，减重药Wegovy的治疗费用更高，这也给医保带来了较为沉重的负担。

　　那么，目前这款药品进医保了吗？

　　根据2023年版国家医保药品目录收载3088种药品，其中属于胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂的降糖药就有7种，包括司美格鲁肽注射液在内。该药于2017年12月获得美国FDA批准“用于成年2型糖尿病患者血糖控制”，2020年FDA进一步批准该药用于“用于伴有心血管疾病的成年2型糖尿病患者以降低相关疾病风险”。

　　在我国，司美格鲁肽注射液上述两个适应症于2021年4月获批后，便在当年就通过谈判纳入国家医保目录，价格更加便宜。

　　而在减重适应症方面，2021年，司美格鲁肽注射液在美国获批体重管理适应症。目前，该药品已在欧盟、日本批准用于体重管理适应症。但在中国，截至目前，国内司美格鲁肽注射液体重管理适应症暂无进口及国内产品上市。国内仅有联邦制药、九源基因、健康元、石药集团等药企获批司美格鲁肽注射液减重适应症临床试验。

　　在业内看来，司美格鲁肽具有促进糖代谢和脂肪降解的作用，被认为具有减重效果，相关药物在减重领域具有较大的市场潜力，因此吸引很多公司纷纷投入研发。

　　不过，就减肥药能否进医保问题，4月16日，国家医保局回应称：“减肥药再‘神’也不能进医保。”其给出的解释是，为推进健康中国建设，保障参保人员基本用药需求，提升基本医疗保险用药科学化、精细化管理水平，2020年国家医保局出台了《基本医疗保险用药管理暂行办法》，明确规定有8类药物不能医保报销，主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等“改善生活状态”的药品就是其中一类。不仅我国，其他一些国家也有类似的规定，之所以这么做，就是为了守好用好大家的“救命钱”。

　　有关统计数据显示，仅2024年1-2月，司美格鲁肽在全国医保报销就超过了70万人次，叠加谈判和医保报销双重因素，患者用药负担大大减轻。

　　原研厂家诺和诺德在中国的司美格鲁肽用于2型糖尿病治疗药物以“诺和泰”商品销售，根据该公司年报，2023年，诺和泰在中国的销售额增长了一倍多，达到48亿丹麦克朗(约合7亿美元)，占该药物全球140亿美元销售额约5%。

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