带量采购持续深入下，院外市场或发生巨变

2020年08月26日 10:33:08来源：制药网点击量：39534

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　　【制药网行业动态】日前，上海联采办发布第三批国家集中带量采购中选结果，除拉米夫定流标外，其余55个通用名品种成功中标，产生中选企业125家，中选药品品规191个，平均降价幅度超过70%，至高降幅高达98.7%。除此之外，阿哌沙班、奥氮平、非那雄胺(5mg)、卡托普利、美金刚、孟鲁司特、塞来昔布、托法替布价格平均降幅也均超过了90%。

　　在某种程度上，有一些集采品种可以说已经进入了“一分”时代，这将直接影响了企业未来的生产、包装、配送乃至于营销的成本，或对医药代表这个岗位造成重大打击。

　　除了上述情况外，在这场国采报价中，更值得注意的是，在国内药企激烈竞争之下，多个外资原研药企业不是弃选就是涨价，导致仅3个品种中选。分别是卫材的甲钴胺、UCB的左乙拉西坦注射用浓溶液、辉瑞的利奈唑胺片，其余品种参加的外企，譬如礼来、拜耳、阿斯利康，全部撤退落标。

　　由此可以看出，此轮大部分原研药企业报价坚挺，基本没有降价中标意愿。如拉米夫定流标，就是因为原研药企报出了超过集采至高限价80倍的价格。

　　业内人士分析认为，这意味着，面对成为常态化的全国集采，外资药企在保市场份额和价格的选择中，还是选择了后者。在这种情况下，院外市场或将成为众多药企争夺市场份额的新战场。

　　事实上，虽然长期以来，医院市场是处方药的主要销售阵地。但随着带量采购政策的逐步推进之后，未中标的品种几乎失去了全国主要的公立医院销售市场。为了挽回昔日的市场份额，众多企业及品种都已开始纷纷发力院外市场销售。

　　如辉瑞在集采落标后，就已经做了相关战略的重新分析，还做了一个“一品双规三剂型”的策略，帮助医院建立合理用药目录，建议其保留一个国家集采品种，再保留一个原研药品种。一方面保证医疗机构能完成国家集采的任务，另一方面，在国家集采的药品供应不上，或者患者有原研药的需求时，自己的品种可以补上患者需求。

　　总的来说，集采的大幅降价、医保控费的日益加强，公立医院以及医保支付的药品市场会越来越压缩，这在极大的考验企业营销能力的同时，也将促使国内药企加大创新投入，毕竟创新时代，企业要想生存就得不断地研发、创新、走在前列，才能有更多竞争力。

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